Pourquoi, le dépistage de la luxation de la rotule est-il importante ?​​

Depuis que j'élève des bergers des Pyrénées, j'entends parler de la luxation de la rotule dans notre race.
Notre élevage « Jewels of Mountains », n'a jusqu'à présent, montré aucun signe de problèmes sur nos chiens ...​

            Bien sûr, ne pas confondre les luxations de la rotule dues à un accident                                                  (chute où choc) et celles dues à un problème congénitale                                            (présent à la naissance ...  pas forcément génétique).
Donc, on en entend parler un peu de partout mais ...​

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Qu'est-il fait pour travailler sur ce problème ? 

J'en ai donc parlé avec notre vétérinaire. La cause génétique est loin d'être prouvée pour nos bergers des Pyrénées, chiens de moyenne taille, donc difficile de connaître le mode de transmission s'il y en a un !

Ce dépistage simple, est fait par les vétérinaires, qui par simple manipulation        (en essayant manuellement de sortir la rotule de sa cavité), vont pouvoir établir un certificat, confirmant l'absence de luxation, (il ne peut sortir la rotule de sa cavité), la présence de luxation légère ou importante, (c'est à dire une rotule qui sort de sa cavité, mais revient immédiatement en place ou pas !!!).

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Tous nos reproducteurs, au moment du rappel de vaccination annuel, passeront donc par ce dépistage. Cela ne permettra pas de garantir à 100% des chiots indemnes mais, permettra par observation, de voir, si des reproducteurs indemnes peuvent ou non produire des chiots atteints.
Un travail qui sera long, car pour le moment, nous n'avons que ça, mais la sélection passe aussi par cela et il faut bien commencer un jour !

Qu'est-ce que la luxation de la rotule ?​

 

 

 

 

 

 

 

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La rotule est un petit os triangulaire, qui assure les mouvements du grasset (l'équivalent du genou chez l'homme) en coulissant dans une gorge osseuse, appelée trochlée (surface articulaire du fémur en forme de poulie), située à l'extrémité du fémur. Lors de luxation, la rotule sort de cette gorge et se déplace sur le côté.          La luxation médiale de la rotule (luxation vers l'intérieur) est fréquente chez de nombreuses races de petites taille, où elle présente une composante héréditaire.

Les causes.​

La luxation de la rotule peut être favorisée par un creusement insuffisant de la trochlée (cause la plus fréquente chez les races de petite taille). La luxation peut également survenir consécutivement à un défaut d'aplomb ou, plus rarement,      suite à un traumatisme (accident, mouvement trop brusque).

L'évolution.​

En l'absence de traitement, des phénomènes arthrosiques peuvent survenir.            Il peut également avoir rupture des ligaments croisés.

Les signes cliniques.​

Lors de luxation congénitale, chez les races de petit format, les premiers signes apparaissent précocement, durant la phase de croissance (entre 3 et 9 mois).          Ils s'expriment sous forme de boiteries intermittentes, de fléchissements des membres postérieurs, de difficultés à réaliser certains mouvements (sauter, monter des escaliers ...), ou encore par des sautillements. Certains chiens présentent un seul de ces signes, d'autres les expriment tous. Les 2 membres sont souvent concernés. Le diagnostic sera réalisé par le vétérinaire, en procédant à une manipulation permettant de repositionner la rotule dans son emplacement habituel.                        Le vétérinaire évaluera également le degré de la luxation, et déterminera la stratégie thérapeutique adaptée à chaque cas.

Classification des luxations de la rotule.​​

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Grade 1 : Luxation intermittente associée à une boiterie occasionnelle.​

La rotule peut être luxée manuellement, mais reprend sa place immédiatement.

Absence de modifications osseuses.

 

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Grade 2 : Luxation intermittente, mais fréquente, associée à une boiterie avec un membre fléchi.​

La rotule peut revenir en place spontanément, ou manuellement.

Un début de malformation osseuse est observée (rotation médiale du tibia).​

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Grade 3 : Luxation permanente de la rotule, associée à une rotation médiale du tibia​ (30 à 60°).

La luxation peut être réduite manuellement, mais se reforme immédiatement.

 

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Grade 4 : Luxation permanente et irréductible de la rotule.​

Rotation importante du tibia (30 à 90°).

Le traitement.​

En cas de luxation débutante (grade 1) chez le chien de petite taille en croissance, la mise au repos de l'animal peut améliorer la situation. Toutefois, en raison du         risque non négligeable de complications (arthrose, rupture du ligament croisé ...),                de nombreux praticiens préconisent d'emblée un traitement chirurgical                     qui consiste en :

- un creusement accentué de la trochlée, afin de permettre un meilleur emboitement de la rotule,
- une transposition musculaire (les attaches musculaires sont modifiées, de façon à stabiliser la rotule),
- une transposition osseuse de la crête tibiale (un morceau du tibia est utilisé pour stabiliser l'articulation).

Le praticien choisira une ou plusieurs de ces approches, en fonction du degré de la luxation, de l'âge de l'animal, etc.

Le taux de réussite de l'intervention est excellente.
La guérison reste toutefois tributaire du comportement du chien en période postopératoire : il ne doit ni, courir, ni sauter, pendant au moins 1 mois, pour éviter de mobiliser son articulation. Autrement dit, il est impératif de laisser l'animal au calme et de limiter ses sorties aux stricts besoins hygiéniques.

Pourquoi traiter et dépister ?​

Les chances de succès de l'intervention sont d'autant meilleures que le traitement est précoce. De plus, le traitement chirurgical ne permet pas de guérir l'arthrose, qui a pu se développer sur une articulation défectueuse.
D’où, l'importance de présenter l'animal au vétérinaire, dès les premiers signes.
En raison de la composante génétique (héréditaire) de cette affection chez les petites races, il convient d'exclure de la reproduction les sujets atteints.